ارسال مدارک خرید چکی

نام و نام خانوادگی*
نام پدر*
تاریخ تولد*
Date Format: YYYY slash MM slash DD
کد ملی*
شماره شناسنامه*
محل صدور*
تلفن همراه*
شماره همراه حتما باید به نام صاحب حساب باشد.
تلفن ثابت*
آدرس منزل*
تاریخ سفارش*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
شماره سفارش*
لطفا شماره سفارش را دقیق وارد نمایید.
کد پستی*
تصویر روی کارت ملی*
فرمت قابل قبول فایل: jpg, gif, png.
تصویر پشت کارت ملی*
فرمت قابل قبول فایل: jpg, gif, png.
تصویر گواهی ثنا*
فرمت قابل قبول فایل: pdf, jpg, gif, png.
تصویر گردش حساب سه ماهه*
فرمت قابل قبول فایل: pdf, jpg, gif, png.
تصویر فیش حقوقی یا پروانه کسب*
فرمت قابل قبول فایل: pdf, jpg, gif, png.
تصویر فیش پرداختی*
فرمت قابل قبول فایل: pdf, jpg, gif, png.
لطفا مبلغ 2.000.000 ریال (معادل دویست هزار تومان) به شماره کارت زیر واریز نمایید. 5894637000274537 بانک رفاه به نام شرکت خدمات بازرگانی افق طلایی ملل
امضای دیجیتال*

توجه داشته باشید امضای این صفحه باید منطبق با امضای شما در چکها باشد.
توضیحات
توجه*
- مورد تایید است
با ارسال این فرم وام خرید کالا حداکثر تا مبلغ یکصد میلیون تومان و با توجه به رقم سفارش و میزان اعتبار بانکی شما توسط کالا قسطی درخواست میگردد. بدیهی است تایید سفارش و مبلغ نهایی وام منوط به نتیجه اعتبار سنجی شما میباشد.
Email
این قسمت برای اهداف اعتبارسنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند.